Στη σύγχρονη ιατρική, το πρόβλημα της θεραπείας της προστατίτιδας είναι ιδιαίτερα σημαντικό, καθώς αυτή η παθολογία επηρεάζει ένα πολύ μεγάλο ποσοστό ανδρών σε αναπαραγωγική ηλικία. Εάν πριν από λίγα χρόνια διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες του προστάτη θεωρούνταν αποκλειστικά ως ασθένειες των ηλικιωμένων, σήμερα οι ουρολόγοι δείχνουν την ταχεία «αναζωογόνηση» της νόσου, οι ασθενείς τους είναι όλο και περισσότεροι άντρες ηλικίας 30 ή ακόμη και 20 ετών. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις κύριες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της προστατίτιδας σε διάφορες μορφές και στάδια της πορείας της νόσου. Ας μάθουμε ποιο φάρμακο είναι το πιο αποτελεσματικό και οικονομικό.
Ας ρίξουμε μια ματιά στα εργαλεία που έχουν δοκιμαστεί στην πράξη.
Αντιβιοτικά
Το οπλοστάσιο των φαρμάκων για προστατίτιδα είναι πολύ ευρύ, οι γιατροί έχουν μάθει εδώ και πολύ καιρό να αντιμετωπίζουν αυτήν την ασθένεια με διάφορα φάρμακα για τη φλεγμονή του προστάτη και η φαρμακευτική αγωγή για την προστατίτιδα παίζει καθοριστικό ρόλο στην καταπολέμηση αυτής της αρσενικής νόσου.
Τα καλύτερα αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι, φυσικά, αντιβιοτικά, αλλά ο γιατρός συνιστά πάντα μια πλήρη αξιολόγηση για τους ασθενείς προτού τα συνταγογραφήσει.
Ο κατάλογος των αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της προστατίτιδας είναι πολύ εκτενής. Χρησιμοποιούνται μόνο για μια μολυσματική μορφή οξείας και χρόνιας προστατίτιδας, η οποία διαγιγνώσκεται με εργαστηριακές εξετάσεις.
Κάθε φάρμακο έχει τις δικές του ιδιότητες και η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες:
- Ποιοι παθογόνοι μικροοργανισμοί προκάλεσαν φλεγμονή του προστάτη.
- Πόσο διαρκεί η ασθένεια και ποια είναι τα συμπτώματα;
- Πώς αντιδρά ο ασθενής σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο.
- Πόσο δραστικό είναι το αντιβιοτικό έναντι του μολυσματικού παράγοντα.
- Ποιες είναι οι αιτίες της φλεγμονής;
Τα αντιβιοτικά παράγονται από τη φαρμακευτική βιομηχανία σε διάφορες μορφές δοσολογίας: αμπούλες για ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις, σκόνες για παρασκευή εναιωρημάτων και διαλύματα για ενδοφλέβιες εγχύσεις, δισκία και υπόθετα. Οι ασθενείς προτιμούν ιδιαίτερα τις δύο τελευταίες μορφές, καθώς μπορούν να ληφθούν στο σπίτι. Η δόση του φαρμάκου επιλέγεται έτσι ώστε να επιτυγχάνεται η μέγιστη επαρκής συγκέντρωση στο σώμα και σε μια συγκεκριμένη εστία φλεγμονής.
Τα αντιβιοτικά ως φάρμακα για τη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας μολυσματικής φύσης παίζουν σίγουρα καθοριστικό ρόλο στη θεραπεία. Ωστόσο, κατά την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς τους, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο τρόπος με τον οποίο η παθογόνος μικροχλωρίδα αντιδρά σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο και πόσο υψηλή είναι η συγκέντρωση του φαρμάκου στον προστάτη.
Η πορεία της θεραπείας για λοιμώδη προστατίτιδα με αντιβιοτικά είναι κατά μέσο όρο από δύο εβδομάδες έως ένα μήνα, εάν κατά τη διάρκεια της πορείας, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εργαστηριακών δοκιμών, δεν παρατηρείται θετική δυναμική, το φάρμακο πρέπει να αλλάξει και πρέπει να χρησιμοποιηθεί ένα άλλο θεραπευτικό σχήμα. Το ζήτημα του τι είδους αντιβιοτικά για τη θεραπεία ενός ασθενούς αποφασίζεται από έναν ουρολόγο μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση και λαμβάνοντας υπόψη τις ατομικές αντιδράσεις του ασθενούς σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο.
Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου και τον βαθμό επίδρασης στην παθογόνο μικροχλωρίδα, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιφλεγμονώδη αντιβιοτικά διαφόρων ομάδων στη θεραπεία της οξείας και χρόνιας προστατίτιδας και υποτροπών:
- φθοροκινολόλες.
- μακρολίδες.
- κεφαλοσπορίνες.
- τετρακυκλίνη.
- Levomycetinaceae.
- πενικιλίνη.
Η πολύπλοκη θεραπεία της μολυσματικής προστατίτιδας περιλαμβάνει απαραιτήτως φθοροκινολόλες, οι οποίες είναι οι τελευταίες εξελίξεις στη σύγχρονη φαρμακολογία. Ανήκουν σε μια νέα γενιά αντιβιοτικών και έχουν ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων σε μολυσματικούς παράγοντες. Αυτά τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας προστατίτιδας μολυσματικής φύσης, όταν τα συμπτώματα της νόσου στους άνδρες επιβεβαιώνονται με εργαστηριακές εξετάσεις.
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας απορροφώνται πολύ γρήγορα στη γαστρεντερική οδό και διεισδύουν εύκολα στα κύτταρα του προστάτη. Η αποτελεσματικότητα των φθοροκινολονών, συμπεριλαμβανομένης της εξάλειψης των μικροοργανισμών, είναι μεταξύ 60 και 90%.
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) χρησιμοποιούνται ενεργά στη θεραπεία της οξείας και χρόνιας μη μολυσματικής προστατίτιδας. Εκτός από τη μείωση της φλεγμονής, τα ΜΣΑΦ μπορούν επίσης να παρέχουν σημαντική ανακούφιση από τον πόνο. Οι μορφές δοσολογίας στις οποίες παράγονται αυτά τα φάρμακα είναι διαφορετικές: μπορούν να είναι αμπούλες για ενέσιμα, δισκία ή υπόθετα.
Οι άνδρες μπορούν να παίρνουν χάπια και υπόθετα στο σπίτι, αλλά μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να καθορίσει ποια φαρμακευτική αγωγή πρέπει να πάρει και σύμφωνα με το σχήμα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εξηγηθεί στον ασθενή επειδή το Διαδίκτυο είναι γεμάτο συνταγές για την ανεξάρτητη θεραπεία της προστατίτιδας και η ανεξέλεγκτη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε εξαιρετικά αρνητικές συνέπειες για το ανδρικό σώμα.
Οι προετοιμασίες για τη θεραπεία της προστατίτιδας σε αυτήν την ομάδα πρέπει να γίνονται με προσοχή, καθώς έχουν πολλές αντενδείξεις, συμπεριλαμβανομένων των ανδρών. Δεν πρέπει να συνταγογραφούνται σε ασθενείς που έχουν προβλήματα με την εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα, ειδικά με γαστρικό έλκος, καθώς και με διαταραχές του ήπατος και των νεφρών.
Αποκλειστές άλφα
Η ιατρική θεραπεία για προστατίτιδα δεν στοχεύει μόνο στη θεραπεία της φλεγμονής στους άνδρες, αλλά και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με την ασθένεια. Τα φάρμακα για την προστατίτιδα αυτού του αποτελέσματος ονομάζονται η δεύτερη γραμμή θεραπείας. Οι άλφα-αδρενεργικοί αποκλειστές δρουν στους υποδοχείς στα νευρικά άκρα των μυών του προστάτη, οι οποίοι όταν ο προστάτης φλεγμονή, προκαλούν σπασμό της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης. Αυτές οι κράμπες επηρεάζουν την κανονική ούρηση στους άνδρες, προκαλώντας δυσκολία στη ροή των ούρων και τον πόνο - τα κύρια συμπτώματα της νόσου. Οι άλφα αναστολείς δεν μπορούν να θεραπεύσουν από μόνα τους την προστατίτιδα, αλλά συμμετέχουν σε σύνθετη θεραπεία, η οποία μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου στους άνδρες.
Υπάρχουν δύο τύποι αποκλεισμών άλφα:
- Επιλεκτική.
- Δεν είναι επιλεκτικό.
Τα επιλεκτικά φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά στη θεραπεία της προστατίτιδας επειδή έχουν ελάχιστες παρενέργειες. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα των φαρμάκων δεν εμφανίζεται αμέσως, αισθητή βελτίωση της κατάστασης στους άνδρες γίνεται αισθητή περίπου δύο εβδομάδες μετά την έναρξη του φαρμάκου.
Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν επίσης δυσάρεστα συμπτώματα, σφίγγουν τους μυς της ουρήθρας και ομαλοποιούν τη διαδικασία ούρησης. Ωστόσο, δεν προκαλούν ταχυκαρδία στους άνδρες.
Στη θεραπεία με άλφα αποκλειστές, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί σωστά η θεραπευτική δόση, καθώς η υπερβολική δόση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες του καρδιαγγειακού συστήματος και της νεφρικής λειτουργίας.
ορμονική θεραπεία
Συνταγογραφούμενα από ουρολόγο για προστατίτιδα, μπορεί να περιέχει ορμονικά φάρμακα εάν ενδείκνυται. Η ορμονική θεραπεία μπορεί να στοχεύει τόσο στην ανακούφιση των φλεγμονωδών συμπτωμάτων όσο και στην αποκατάσταση της στυτικής λειτουργίας στους άνδρες. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η φλεγμονή του προστάτη με ορμόνες, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις πιθανές παρενέργειες, από τις οποίες αυτά τα φάρμακα έχουν πολλά. Τα συμπτώματα της φλεγμονής του προστάτη συμβάλλουν στην απελευθέρωση των επινεφριδίων, οι οποίες επιταχύνουν επίσης τη διαδικασία επούλωσης των κατεστραμμένων ιστών.
Κατά τη θεραπεία με ορμόνες, είναι απαραίτητο να δράσετε ειδικά στον προστάτη, χωρίς να επηρεάσετε άλλα όργανα και να μην αλλάξετε το ορμονικό υπόβαθρο ολόκληρου του ανδρικού σώματος. Για το σκοπό αυτό, τα φάρμακα χορηγούνται με ηλεκτροφόρηση. Οι αρσενικές ορμόνες για την αποκατάσταση και τη διέγερση της στυτικής λειτουργίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της προστατίτιδας αυστηρά σύμφωνα με λογικές ενδείξεις, καθώς τα φάρμακα για την προστατίτιδα με τη μορφή ορμονών μπορούν να σταματήσουν την ανεξάρτητη παραγωγή τους από τον οργανισμό, γεγονός που τελικά οδηγεί σε φαρμακολογικό ευνουχισμό. Είναι απολύτως αδύνατο να αντιμετωπιστεί η προστατίτιδα με ορμόνες χωρίς ιατρική συνταγή και χωρίς να περάσουν όλες οι απαραίτητες μελέτες, μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες για τους άνδρες.
Αντισπασμωδικά
Τα αντισπασμωδικά ή τα μυοχαλαρωτικά δεν αποτελούν ανεξάρτητη μέθοδο για τη θεραπεία της οξείας ή χρόνιας προστατίτιδας, αλλά περιλαμβάνονται στο σύμπλεγμα θεραπευτικών παραγόντων για τη μείωση του τόνου των πυελικών μυών. Τα φάρμακα ανακουφίζουν τον πόνο στο περίνεο και τη λεκάνη, βελτιώνουν τη ροή του αίματος στον προστάτη και διεγείρουν την εκροή της έκκρισης του.
Προετοιμασίες από άλλες ομάδες
Τα φάρμακα για προστατίτιδα, τα οποία έχουν συμπεριληφθεί στο σύνθετο σχήμα θεραπείας, είναι πολύ διαφορετικά. Επομένως, οι βιταμίνες και τα μικροστοιχεία παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στη διαδικασία ανάρρωσης του ασθενούς, η οποία ενισχύει την ανοσία, καθώς το σώμα, εξασθενημένο από φλεγμονή και λοίμωξη, χρειάζεται πρόσθετο προστατευτικό εξοπλισμό. Για το σκοπό αυτό, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν σύμπλοκα βιταμινών.
Τα αναλγητικά συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του πόνου στην προστατίτιδα. Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται σε μορφή χαπιού, αλλά παρατηρείται πολύ ισχυρότερο αναλγητικό αποτέλεσμα με τη χρήση μικροκυκλωμάτων και πρωκτικών υπόθετων.
Τα υπόθετα χρησιμοποιούνται ενεργά ως μέρος μιας σύνθετης θεραπείας. Αυτή η μορφή φαρμάκου προστατίτιδας είναι πολύ δημοφιλής στους ασθενείς, επειδή μπορεί να παρέχει γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο. Τα υπόθετα δεν είναι μια ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας, αλλά χρησιμοποιούνται μόνο ως συμπλήρωμα της κύριας πορείας. Η σύνθεση των πρωκτικών υπόθετων μπορεί να περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αναλγητικά και συμπτώματα αιμορροΐδων. Τα πιο συνηθισμένα υπόθετα που χρησιμοποιούνται από τους ασθενείς είναι η Belladonna επειδή παρέχουν την ταχύτερη ανακούφιση από τον πόνο στις περιοχές της πυέλου και του περινέου.
Εκτός από τις τυπικές μορφές, φάρμακα για προστατίτιδα μπορεί να είναι φυτικής προέλευσης. Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα γίνονται όλο και πιο δημοφιλή στους γιατρούς και τους ασθενείς επειδή έχουν ελάχιστες παρενέργειες και είναι καλά ανεκτά από τους ασθενείς. Διάφορες ομοιοπαθητικές σταγόνες για προστατίτιδα, οι οποίες χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της φλεγμονής του προστάτη και επίσης για προφυλακτικούς σκοπούς, χρησιμοποιούνται ευρέως στη σύγχρονη φαρμακευτική αγορά.
Παρά τον μικρό αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών, οι σταγόνες δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς ιατρική συνταγή. Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η ομοιοπαθητική μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με άλλα φάρμακα για προστατίτιδα.
Είναι αδύνατο να βρεθεί το καλύτερο φάρμακο για προστατίτιδα, καθένα από αυτά έχει τις δικές του ιδιαιτερότητες και επικεντρώσεις. Είναι αδύνατο να θεραπευτεί πλήρως αυτή η ασθένεια με ένα μόνο φάρμακο. Μόνο πολύπλοκη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής θεραπείας, της φυσικοθεραπείας και άλλων αποτελεσματικών μεθόδων θεραπείας, θα οδηγήσει στο επιθυμητό αποτέλεσμα.